齐欣临床用药ABC
栏目:产品知识 发布时间:2011-11-15

齐欣临床用药ABC

一、齐欣(多索茶碱葡萄糖注射液)与氨茶碱的区别

1、作用机理的区别:

氨茶碱:抑制磷酸二酯酶,使环磷酸腺苷(cAMP)的水解速度减慢,升高组织中cAMP/cGMP(环一磷酸鸟苷)比值。其药理作用主要来自茶碱,表现为:(1)松弛支气管平滑肌,也能松弛肠道、胆道等多种平滑肌。对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。(2)增加心排血量,扩张入球和出球肾小动脉,增加肾小球滤过率和肾血流量,抑制肾小管重吸收钠离子和氯离子,具有利尿作用。(3)在慢性阻塞性肺疾病时,改善膈肌收缩力,减少呼吸肌疲劳。茶碱加重缺氧时通气功能不全,被认为是过度增加膈肌的收缩而致膈肌疲劳的结果。

齐欣:通过抑制平滑肌细胞内的磷酸二酯酶发挥松弛支气管平滑肌、抑制哮喘的作用。其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10-15倍,并具有茶碱所没有的镇咳作用。无腺苷受体阻断作用,故与氨茶碱相比,较少引起中枢、胃肠道及心血管等肺外系统的不良反应。

2、疗效与安全性的区别:

87例患者随机分为两组,治疗组:齐欣0.3g静脉滴注,每日一次;对照组:氨茶碱0.25g静脉滴注,每日一次。两组疗程均为6至14天。结果:治疗组显效29例、好转12例、无效3例,总有效率为93.2%;对照组显效20例、好转13例、无效10例,总有效率76.7%;两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组2例出现轻微不良反应,发生率4.5%;对照组出现不良反应9例,发生率为20.9%,不良反应治疗组明显少于对照组(P<0.05)[1]。

[1]中国现代药物应用,2006,20(3):206-207。

二、齐欣与地塞米松配伍问题

地塞米松可以加入到齐欣中静脉滴注[2]。

[2]多索茶碱注射液与地塞米松磷酸钠注射液配伍稳定性考察。彭向前,李军等。中国药房,2005,16(l8):1419-1420。

三、齐欣使用注意事项

1、缓慢滴注给药,每次滴注时间不少于45分钟,成人每次100ml,每天一次,疗程7-14天,或根据患者对治疗的反应而定。

2、对多索茶碱或黄嘌呤衍生物类药物过敏者,急性心肌梗塞患者,哺乳期妇女禁用。